2015年1月3日 星期六

流感疫苗真的有用嗎? 


最近各地衛生所又開始免費為年長者與幼兒施打流感疫苗的活動。 有患者就診時也詢問文興診所是不是也有幫忙施打流感疫苗,但是又對流感疫苗的效力感到疑惑? 去年也有接受流感疫苗接種,可是為什麼又感冒了?

到底流感疫苗有用嗎? 真正的答案是:可能有用,但是無法完全避免被傳染流感。

為了進一步詳細解答這個問題,首先就要跟大家說流感疫苗是怎麼來的。
世界衛生組織(WHO)全球流感監測和反應系統(GISRS)自1973年以來,每年持續接收來自各地區的病毒情報後,分析並且預測該年度的流感疫苗主要應該針對哪種型態的病毒株來製作流感疫苗。 各國的疫苗製作藥廠會在衛生主管機構核准之後,開始生產流感疫苗。

人類的流感主要分為A型跟B型流行性感冒病毒兩種。A型流感大多以H1與 H3這兩型交互流行,而 B型則又可分為維多利亞型(Victoria)及山型(Yamagata)這兩大類。
以今年北半球為例,世界衛生組織在對2013年北半球流感疫苗病毒建議, 今年選定的三種病毒分別為:
A型流感/California/7/2009 (H1N1)pdm09-like virusa;
A型流感(H3N2) virus antigenically like the cell-propagated prototype virus A/Victoria/361/2011
B型流感/Massachusetts/2/2012-like virus.

通常B型流感前一年流行過, 隔年就比較不會流行, 所以如果打到2012年的流感疫苗,那麼保護效果就會比較差。 所以即使去年打過流感疫苗的人還是一樣會被傳染,就會覺得打流感疫苗好像根本沒用。 因為兩種B型流感病毒幾乎年年都有, 只是其中一個造成大流行, 而另一個比較不流行。如果WHO今年猜錯大流行的病毒株,就會造成打了疫苗也沒有用的現象。 但是A型則是只有三種A型流感病毒亞型目前在人群中普遍傳播(H1N1、H1N2和H3N2),所以疫苗的製作就是以這幾種可能的病毒株為主要樣本。

那為什麼不把所有的病毒株都加進疫苗裡呢?
原因是流感疫苗的製作是把病毒培養在雞蛋裡,在一個雞蛋裡同時培養三種流感病毒株,也就是所謂的三價疫苗,只包含三種流感病毒。 目前有些藥廠已有生產四價流感疫苗,但是售價比三價疫苗昂貴一倍以上。

流感疫苗可以預防禽流感嗎? 

答案是不行。根據前面的疫苗製作說明,想必各位患者都已經瞭解疫苗只針對平常會在人類造成大流行的五種病毒株其中最有可能流行的三種,才有保護的效果。 而禽流感是H5N1,或是之前大陸傳出的H7N9一些平常只會感染禽類的流感病毒,所以當然不會有保護效果。


文興診所關心您的健康。