包皮卡住了怎麼辦？

        一般男性只要未曾接受過包皮環切手術，陰莖的龜頭部份在正常情況下均會被包皮覆蓋包起來。只要包皮的開口不是太緊，或曾經因為尿垢堆積併發細菌感染而嚴重發炎過而導致有纖維化狹窄的情況，應該是可以順利的向後推使得龜頭可以正常露出，方便清洗。

        但是如果包皮開口過窄無法順利向後推，或是在勉強向後推之後卻因開口太緊而導致無法推回去時，便是接受包皮環切手術的適應症之一。

        可是有時臨床上也會遇到患者，平時都可順利將包皮向後推，但是忘了將包皮推回原來的位置時間過久，此時因為長時間的壓迫到血管，進而造成包皮腫起來、併發疼痛與無法自行堆回去的窘境。

        這個時候怎麼辦呢？ 建議患者應儘速至有泌尿科醫師的醫院看急診或至診所就醫，醫師會視包皮腫脹情況作緊急處置，可以在陰莖作局部麻醉後將包皮拉回至正常位置以解除血管壓迫的情況，或是在包皮以手術刀作一小切口先解除包皮過緊的地方再將包皮回復至正常位置再行橫向縫合手術以避免再發生同樣的情況。待包皮腫脹情況消除後，之後再與患者討論是否需要接受包皮環切手術。

        筆者臨床上診治過許多這樣的患者，大多數均可以在施打局部麻醉後順利將包皮推回，而少數患者才需接受將包皮作縱切橫縫的手術方式來將壓迫情況解除。 一般以成人及青少年比較常見此種情形。

        兒童則以包皮過長過緊而導致尿垢堆積引起細菌感染發炎為最常見，此時需要用藥膏作局部治療及口服抗生素治療併發的泌尿道感染，治療效果以越早治療越好。若是發炎情況拖太久才就醫，即使治療後痊癒了，也常會留下包皮前端纖維化及包皮與龜頭之皮膚產生沾粘的情形，這樣就一定得接受後續的包皮環切手術來解決這些問題了。

急性腸胃炎 衛教說明

急性腸胃炎 衛教說明

一.      定義

通常是食物受到病毒、細菌及寄生蟲，如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌，汙染了水和食物。人們吃了被汙染的東西而引起腹絞痛、腹瀉、發燒和嘔吐等症狀。

二.      症狀

通常會有以下症狀：噁心、嘔吐、腹瀉、發燒、腹部脹氣或絞痛和食慾減退。 (並不一定全部症狀會同時出現，有時只有一項或兩項出現)

三.      治療方式

1.如有持續嘔吐之病況，建議先禁食6-8小時：使腸胃道完全休息。

2.如有嚴重持續性嘔吐、腹瀉、持續腹痛、高燒不退、活動力變差或意識不清，需立即至急診室就醫。

3.藥物治療：目的保護腸道黏膜、減輕疼痛、抑制細菌生長以及緩解症狀。

4.可以運動飲料加上溫開水對半稀釋後飲用以補充嘔吐及腹瀉後所流失之水分與電解質。

5.腸胃炎期間建議不要食用雞蛋、牛奶、豆漿或豆類製品，並避免食用油膩、辛辣或油炸食物。